پايان نامه ارشد: -پايان نامه مقطع ارشد...

عوامل خطرساز سرطان پستان

1- جنسيت: مهم ترين عامل خطردر سرطان پستان، مونث بودن بيمار مي باشد، مي توان گفت سرطان پستان خاص زنان محسوب شده، احتمال بروز آن در مردان كم است.

 2- سن: يكي ديگر از عوامل خطر در سرطان پستان است. درخانم هاي  20  الي30 ساله سرطان پستان بسيار نادر (3/0 درصد كل سرطان هاي پستان) مي باشد، در حوالي35 سالگي ميزان بروز سرطان پستان افزايش يافته واين افزايش در طول عمر ادامه مي يابد. لذا بايد سن بيمار در بررسي مورد توجه قرارگيرد.

 3- تغييرات هورموني: هورمون ها نقش مهمي در ابتلا و رشد سرطان پستان دارند.

  4- چاقي : بر اساس تئوري هاي  ذكر شده ارتباط چاقي و سرطان پستان نيز قابل  توجيه است. در چاقي قبل از يائسگي تعداد دوره هاي  بدون تخمك گذاري [1]افزايش مي يابد. در چاقي بعد از يائسگي به علت تبديل  اندروژن هاي مترشحه آدرنال در بافت چربي به استروژن و افزايش طول مدت تماس با استروژن احتمال ابتلا به سرطان پستان زيادتر مي شود. از طرفي به نظر مي رسد كه در افراد چاق سرطان پستان در هنگام كشف داراي ابعاد بالاتر و مرحله بالاتر است.

 5- قرص هاي ضد بارداري : مصرف  قرص هاي ضد بارداري نيز از جمله عوامل موثر در ابتلاء  سرطان پستان است.

 6- عوامل ارثي : حدود 20%  زنان مبتلا به سرطان پستان  داراي سابقه مثبت مي باشد،  ولي تنها  در 2/1   آنها يعني 5 %  از كل سرطان هاي پستان جنبه ارثي اثبات  شده است. اين ژن  داراي شيوع كم و قدرت نفوذ بالاست(شورميج، 1384).

   2-2-1-6 واكنش رواني

قابل توجه ترين مسأله در واكنش هاي روان شناختي به سرطان، رنج بردن از ابتلا به اين بيماري مي باشد. اكثر بيماران وخانواده ها سرطان را نوعي بيماري كشنده تلقي مي كنند كه به نحو اجتناب ناپذيري با درد و ناتواني  همراه است. غم و اندوه پاسخي  طبيعي به اين گونه ترس ها و فقدان هاي پيش بيني نشده يا تجربه شده توسط بيمار است. فقدان ها مي تواند شامل فقدان سلامت، فقدان حس هاي طبيعي و نيز از دست دادن تصوير ذهني از خويشتن، روابط اجتماعي، فعاليت هاي جنسي و دوست هاي صميمي  باشد (عسگري وقزويني نژاد، 1389).

تشخيص سرطان پستان مي تواند بسيار ناراحت كننده و دلهره آور باشد. از زمان هاي مختلف و در مراحل گوناگون  تشخيصي و درماني، پيامد هاي احساسي مختلفي  مانند اضطراب، عصبانيت، انكار بيماري و يا احساس تقصير ممكن است در بيمار ايجاد شود. اين احساسات شايع و طبيعي هستند. هر فرد به صورتي متفاوت به اين  بيماري پاسخ داده  و به روش خاص خود با آن كنار مي آيد. بسياري افراد در مي يابند كه با گردآوري اطلاعات هرچه بيشتر در مورد چگونگي درمان خود، مي توانند كنترل بيشتري بر روي اوضاع و شرايط پيش آمده داشته باشند. بعضي از راه مشورت با پزشكان و يافتن افرادي كه شرايطي مشابه آنها را در گذشته داشته اند، آرامش و امنيت بيشتري احساس مي كنند(رضوي، 1380).

سرطان خودش از لحاظ روحي واحساسي مشكل زيادي را ايجاد مي كند، سرطان پستان به خصوص اثر زيادي در روابط اجتماعي و جنسي زن دارد و حتي تغييراتي را در تصوير و ساختار فيزيكي زن ايجاد مي‎كند. جنبه هاي رواني ناشي از سرطان پستان در تمام خانم هايي كه بيماري در آنها تشخيص داده  شده خصوصا كساني كه بيماري در آنها پيشرفت نموده است مشهود مي باشد و در مورد كساني كه درانتهاي مرحله بيماري خود به سر مي برند نمود بيشتري دارد(باوم وهمكاران، قائم مقامي، 1377).

[1]. Ovulation